Přihláška na příměstský kemp E-mail Místo tábora * Pardubice Hradec Králové Turnus 8.7. – 12.7. 15.7. – 19.7. 22.7. – 26.7. 29.7. – 2.8. 5.8. – 9.8. 12.8. – 16.8. 19.8. – 23.8. Údaje o dítěti Jméno * Příjmení * Rodné číslo * Zdravotní pojišťovna (název) * Plavecké dovednosti * plavec neplavec Sourozenec na táboře ano ne Jméno sourozence Adresa bydliště Ulice a č.p. * Město * PSČ * Spojení na rodiče Jméno rodiče * Příjmení rodiče * Telefon * Email Příbuzenský vztah Další kontakt Jméno rodiče 2 * Příjmení rodiče 2 * Telefon 2 * Email 2 Poznámka souhlas * Odesláním přihlášky souhlasíte s podmínkami ochrany osobních údajů
